Eur Radiol: 肾脏CT不同期相对来说肾肿块纹理分析的有何影响及意义？

全面适度，善用色块研究（TA）对脾脏里奥肤上顺利完成评分的方法已在多项科学研究中会被使用且表明合理。应将用计算机断层照相(CT)和磁总共振成像(MRI)评分的脾脏里奥肤上的一阶和下式TA可用于临床脾脏良适度(如乏脂血管淋巴脂肪瘤[fp-AML]和喜醛细胞核瘤[6])、膀胱细胞核胃癌(RCC)变异及RCC分级。

脾脏CT照相建议包括平扫（NECT）期、里奥神经纤维（CM）期、膀胱摄影术（NG）期。现有尚不清楚CT大幅提高期有否制约脾脏里奥肤上的TA，对于哪个大幅提高期应将优先使用已有总一致。

昨日，发备注在European Radiology刊物的一项科学研究来得了脾脏CT照相建议中会，平扫（NECT）期、里奥神经纤维（CM）期、膀胱摄影术（NG）期上的膀胱实适度里奥肤上的色块研究（TA）相互似适度的差异性及临床适度能，指明了应将使用哪一期相互作为临床的最佳期相互。

本科学研究总共纳入177由此可知膀胱实适度里奥肤上(116由此可知膀胱细胞核胃癌：透明细胞核胃癌51由此可知，圆锥形细胞核胃癌40由此可知，嫌色细胞核胃癌25由此可知。良适度61由此可知：49由此可知喜醛细胞核瘤，12由此可知脂肪浓度低的血管淋巴脂肪瘤)，每位复发者以外在2012年至2017年期间行三期CT照相。两名放射科眼科医生使用盲法独立指标了的异质适度(5点Likert量备注)并对顺利完成有系统。来得了组间、期像间的TA相互似适度(N = 25)。来得了RCC与良适度及cc-RCC与其他里奥肤上的准确适度(圆弧下km[AUC])。

有意识上，不年末相互彼此之间的异质适度（p <0.01）及同一期像内彼此之间的异质适度差异性显著（p = 0.03 [NECT]和p <0.01 [CM，NG]）。观察者间的一致适度为中会度到显著(组内相互关系数= 0.55-0.73)。

图1 52岁女适度右膀胱下极透明细胞核膀胱细胞核胃癌，（a）平扫CT (NECT)、(b)里奥神经纤维(CM)期和(c)膀胱摄影术(NG)期。用橙黄色备注示放射科眼科医生1，第一轮;红色推选放射科眼科医生1第二轮;蓝色推选放射科眼科医生2。在这项科学研究中会，分割在放射科眼科医生内部及彼此之间的便是适度很差。

备注1 指标脾脏里奥肤上CT建议三期色块相互似适度彼此之间差异性的Friedman验证。除GLNU和f6外，TA各期间差异性为92.0%(23/25)，差异性有统计分析象征意义(p < 0.05)。

备注2 量化色块相互似适度在膀胱细胞核胃癌与良适度膀胱里奥肤上临床中会的应将用。RCC与良适度相互比，色块相互似适度的AUC与CM和NG的差异性无统计分析象征意义(p> 0.05)，但在色块相互似适度的AUC中会，CM和NG比NECT极低20%(5/25)和28% (7/25)(p < 0.05)。

备注3 量化色块相互似适度临床cc-RCC与其他膀胱里奥肤上的ROC研究。cc-RCC与其他里奥肤上相互比，36%(9/25)和40% (10/25)CM期缩放的AUC极低于NECT和NG期缩放(p < 0.05)。

在不同CT大幅提高期像有意识和量化评分膀胱里奥肤上时，其色块研究的结果有所不同。在来得里奥肤上和区分开cc-RCC与其他里奥肤上时，里奥神经纤维期具最极低的鉴别临床价值。当将使用不同CT照相建议的复发的数据结合起来顺利完成科学研究时，应将更来作地研究用于脾脏里奥肤上临床、分级和有系统的色块研究相互似适度的差异性，因为这些差异性不仅与所科学研究的本身有关，也与CT不年末相互有关。

零碎出处：

Kathleen Nguyen,Nicola Schieda,Nick James,et al. Effect of phase of enhancement on texture ysis in renal masses evaluated with non-contrast-enhanced, corticomedullary, and nephrographic phase-enhanced CT images.DOI:10.1007/s00330-020-07233-6