真有那么多「孕酮高」的孕妇 需要补充黄体酮吗？

甲状腺雌激素较差一定要吃黄体酮吗？

大家在临床研究者文书工作当中都不会遇到这样的个案：

个案一

几天在此之前，一个多次孕期不甘心的妈妈来检伦，因为怕再次次显现成情况，她欲检伦直到 24 周才来花钱第一次。可是检伦时还是挖掘成了情况：孕期双肾积水，内侧腹水不堪重负扩张。便患儿自述早孕期曾有过「保胎」境况，确实患病就长期病倒黄体酮注射和静脉注射，直到 4 个月。长期没溃疡和任何精神状态。而当精神科说她为什么这样花钱，她说害怕患病。

个案二

一个自患病后就长期流血的孕期，孕期 50 天来检伦：宫颈及激光检伦未能挖掘成任何情况，精神科没给她先于任何制剂，并不知道她过一周再次来检伦，一周后回来再次次激光检伦挖掘成是胎盘病症，内侧胎盘孕期，是另内侧胎盘在溃疡。

个案三

一患儿多年不孕，年数 40 终于郭晋安，6 周左右成了一次血，检伦孕雌激素偏较差，可是 hCG 始终保持极佳的上升趋势，有些精神科让她患病用药。于是患病保胎，黄体酮、hCG 交替大量可不用领域，2 周后患病，伦甲状腺雌激素还是偏较差，精神科让她继续服小儿黄体酮，同时伦 hCG 始终是窄时间的。后伦唐氏临床研究者研究者预防性，因为肾盂增宽和血浆检伦精神状态。

个案四

一患儿因为输卵管不通花钱试管婴儿，患病后长期再行可不用领域黄体酮和 hCG，孕期三个月还欲停小儿，就诊时已经接数 4 个月，最后被精神科逼迫她停小儿。

大家想到这里就让可不该有了似乎，这些孕期是否是确实必须缺少黄体酮呢？

个案一：多次患病可不首先选择是否是与线粒体精神状态有关，在忽略线粒体精神状态、甲功精神状态，胎盘肌瘤等因素后，进行性雌激素检伦，确定是黄体功能不全引发的复发性患病，才可进行黄体酮缺少用药。

个案二：胎盘病症，与甲状腺雌激素较差与缺少黄体酮可以说没自觉的关系。

个案三：尽管患儿年纪不大，可是孕期后 hCG 增长极佳，说明了脊椎动物极佳，比方说不必须保胎，

个案四：尽管是试管婴儿，可是也是因为输卵管情况，卵巢功能好而且 hCG 窄时间，比方说不必须缺少黄体酮。

看看数据资料怎么说

对于孕期期是否是可不该可不用领域黄体酮，数期有了相关数据资料支持。日内瓦大学医科妇产科的 Martinez de Tejada B 博士，为了研究者该实践当中进行了一项大型飞行测试。该飞行测试是在瑞士（9 个当中心）和巴拉圭（20 个当中心）进行，共评估了 379 名男人（193 名男人适用黄体酮，186 名男人适用抗抑郁小儿）。

研究者挖掘成，孕雌激素两组 42.5% 的男人发生新生儿，而抗抑郁小儿两组 35.5% 的男人发生新生儿。结论是当用药性新生儿被忽略在外，黄体酮两组自发性新生儿的意味著性很高。在瑞士，与抗抑郁小儿两组相比，黄体酮的适用增大了 14 天内纯净分娩和孕期 37 周在此之前新生儿的意味著性。因此，在现有文献的基础上，黄体酮不可不用领域来作为新生儿男人的安胎之例。目在此之前，其国家主权未能曾被挖掘成，损害也未能被忽略。更进一步、大型、随机、抗抑郁小儿对照研究者将很快被刊发，并将有利于得成进一步结论。

冲动缺少雌激素不会有哪些危害？

纯净患病的因素包括线粒体精神状态、胎盘精神状态、胎盘精神状态、性雌激素不连续性、接种、慢性结核病等等。根据第八版妇产科教材，卵子或孕期线粒体精神状态是中期患病的最常见于因素，达占 50%-60% 左右，再次忽略其他因素，所以只有少部分的患儿是由于雌激素缺乏引发患病的而可不用领域外源性雌激素促进卵子的生长发育，可不是在孕期精子自身雌激素激素不足以的持续性下。如果不是雌激素不足以，缺少过多的雌激素只不会给孕期和孕期致使负面影响。

1. 诱发的孕雌激素不会引发很多年长孕期显现成肾盂扩张，甚至肾积水，生殖器发育精神状态，男人孕期青春期后显现成生殖器官；诱发的 hCG 还不会影响孕期期的唐氏临床研究者研究者结果（使原本确实预防性变成骗的较差意味著性）。

2. 诱发的孕雌激素还不会影响孕期的雌激素和精子水的生物合成。而俗话说「总括，进化论」，在有些持续性下，精神状态的卵子（唐氏或其他线粒体精神状态的卵子），也不会引发雌激素激素不足以，如果大小儿物的适用外源性雌激素保胎，结果是本可不该患病的卵子存活仍然，结局再加。

因此每每和国外的三德受理欧美精神科如此引以为傲黄体酮，欧美孕期如此大量用黄体酮，都不会想到一双困惑和迷茫的眼睛，然后就听到「why？」而这么来看，意味著国外的孕期似乎来得加「皮实」。但是对于一些精神科来说，黄体酮作为抗抑郁小儿给孕期是近似也是最安全的的办例。大家可以想像如果一个极端不安立即保胎的病患，如果不先于小儿，患病后是一定不会想到精神科「于是就」，因为没给她保胎。

如何似乎是否是是「甲状腺雌激素较差」？

孕期后，白毛发育过程当中不会激素 hCG，包括细胞器刚毛以及胎盘也不会激素 hCG。所以一般来说，如果 hCG 的增长窄时间就间接说明了脊椎动物窄时间。

而可不用领域甲状腺雌激素和 hCG 联合行动检伦的方例，如果只是甲状腺雌激素较差而 hCG 窄时间，选择检伦最大值的意味著性大，可不该复伦或以 hCG 结果为主。除此之外，还可不该仔细追说病患的子宫持续性，是否是子宫间隔整整窄（窄周期）和子宫不调等精神状态持续性，以除外是否是黄体功能不全等情况引起的溃疡和甲状腺雌激素较差。

并且必须注意到的是，体内激素的甲状腺雌激素生物合成很快，抽血后如果不用立刻检伦，抽血就不会有最大值，所以想到此类「甲状腺雌激素较差」的患儿时，还则有到化验单的报告整整并说起患儿的抽血整整。若间隔过于长，也可不复伦一下以清楚结果。

总而言之，患儿求子用计的心情可以忽略，但是不分青红皂白就先于「保胎小儿」是荒唐的。即使是甲状腺雌激素偏较差引发的溃疡，也没确有的迹象说明了适用甲状腺雌激素或相关的雌激素类制剂不会理论上。对于全国性却大多适用所谓「保胎小儿」，其实却是成分不明的当中小儿，也有过时的西小儿，为此节达大笔倒也罢了，只不过不会窄时间发育的孕期若被「保」成了情况，就悔之晚矣。

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编辑： 张秦溪