JAMA：定期骨盆检查乳癌的意义究竟几何？

宫颈癌肾结石的意义引起很多教育工作者的质疑。2017年3年底，发表在《JAMA》的一项研究工作显示，1次或均会的臀部检查和肾结石的益处和副产品尚属必要证据。必要性：近期宫颈癌肾结石的时间尺度发生变化引发了在无副作用男人里面有关臀部检查和肾结石作用的关键问题。目的：系统口碑US预防服务项目其下属（USPSTF）对妇产科疾小儿肾结石臀部检查和的卫生获益、准确度和副产品。数据相关联：2016年1年底13日前发表在MEDLINE、PubMed和Cochrane里面心对照试验车提出申请库的相关英文研究工作，并监测至2016年8年底3日。研究工作挑选：两名综述作者分别挑选摘要和研究工作。检索系统共查到8678篇文献；316篇全文篇文章，9项之外27630名病患者的研究工作合乎纳入规格。数据分离出和人工合成：两名研究工作者使用USPSTF规格定为研究工作准确性。主要结局和测试指标：发小儿所部、失踪；除了宫颈癌、淋小儿和衣原体则有，其他USPSTF肾结石建议涵盖的任何妇产科结核病或疾小儿的诊疗准确度；副产品（所谓有性所部、所谓有性所部、手术所部）。结果：没有试验车检验臀部检查和降较极低全因发病所部、减少结核病和疾小儿免疫发小儿所部和发病所部或生活品质准确性的有效性。8项研究工作报告了肾结石臀部检查和的准确度：高血压（4项研究工作；n = 26432）、念珠菌小儿（2项研究工作；n = 930）、毛滴虫小儿（1项研究工作；n = 779）和生殖器水痘n = 779）。在4项高血压肾结石研究工作里面，高血压的较极低发小儿所部同样引致较极低有性标准差（PPVs）和所谓有性所部，精确度估计方面缺乏分析方法（灵敏度范围内，0%～100%；免疫范围内，91%～99%；PPV范围内，0%～3.6%；有性标准差[NPV]范围内，≥99%）。念珠菌炎，毛滴虫小儿和生殖器水痘的每个诊疗的准确度研究工作是在相当大比例的副作用病患者的极低流行群体里面进行的，并且报道了生殖体格检查和结果的准确度特征（念珠菌小儿，灵敏度范围内，69%～79%；免疫范围内54%～97%；PPV范围内52%～95%；NPV范围内79%～80%；单纯水痘小儿毒，则有阴水肿：敏感度20%；免疫98%；NPV，57%；滴虫小儿，灵敏性2%；免疫100%； PPV，100%；NPV，85%）。1年时，因高血压的肾结石臀部检查和间歇性引致手术所部范围内是5%～36%，最大的研究工作报告在带有间歇性结果的臀部检查和的1年内手术所部为11%，并发症发生所部为1%。论点：1次或均会的臀部检查和肾结石的益处和副产品尚属必要证据。在无副作用的初级保健群体里面，有关常规肾结石臀部检查和的诊疗准确度和副产品的证据有限。更早出处：Guirguis-Blake JM， Henderson JT， Perdue LA.et al. Periodic Screening Pelvic Examination： Evidence Report and Systematic Review for the US Preventive Services Task Force. JAMA. 2017 Mar.